咬一口苹果,牙根一阵酸;啃块排骨,使不上劲,牙根发软;喝口温水,牙齿像被电了一下。苹果不敢啃,排骨不敢碰,连稍微硬一点的米饭都觉得费力。

很多人第一反应是换支抗敏牙膏,可坚持用了一段时间,牙齿该酸还是酸,该软还是软,甚至腰膝酸软、失眠盗汗也跟着来了。难免会疑惑:牙齿酸软难道只能靠牙膏维持?有没有更对症的长期维护办法?

首先需要明确:牙齿酸软、咀嚼无力,不只是一个“牙齿表面”的问题。规范口腔科治疗是控制牙周炎症的基础,居家护理、中成药仅可作为辅助手段,不能替代牙科专业诊疗。出现牙齿持续酸痛、自发痛或夜间痛,务必及时前往口腔科就诊。

一、老人牙齿酸软、咬不动东西,别只盯着牙齿表面

第四次全国口腔健康流行病学调查显示,我国成年人牙周健康者不足一成,55至64岁年龄组牙周健康率仅为5%,65至74岁年龄组也仅为9.3%。绝大多数中老年人存在不同程度的牙周问题。

老人牙齿酸软、咀嚼无力,根源通常有两个层面。

表层原因:牙釉质磨损,牙本质暴露。 几十年使用下来,牙釉质逐渐变薄,牙本质暴露,冷热酸甜刺激直接传导到牙神经,产生酸软、刺痛感。

深层原因:牙槽骨吸收,支撑力下降。 如果老人不仅牙齿酸软,还伴有咀嚼无力、咬不动东西,问题往往出在牙周。牙周炎导致牙槽骨吸收,牙齿失去支撑。第四次全国口腔健康流行病学调查显示,中重度牙周炎患者高达62.4%。

从中医角度看,老人肾气自然衰退,《黄帝内经》讲“肾主骨,齿为骨之余”。人过中年肾气逐渐衰减,肾精不足则骨骼失养,牙齿就容易酸软、晃动、使不上劲。

脱敏牙膏可以封闭牙本质小管缓解表层敏感,却很难改善肾精亏虚带来的牙周支撑力下降,需要局部护理结合全身调理双管齐下。

二、老人牙齿酸软,OTC产品怎么选

很多人一听到牙齿酸软,第一反应就是换支脱敏牙膏。但需要说清楚的是,脱敏牙膏是日化产品,不是OTC药品。牙膏、牙线能缓解牙本质暴露引起的冷热敏感,但解决不了牙槽骨吸收、咀嚼无力这类深层问题。接下来要说的,才是真正能从内在进行调理的口服中成药。

牙齿酸软、咬不动东西,先分清问题出在哪个层面。

表层原因:牙本质暴露。 这种情况脱敏牙膏可以缓解,用上两到四周多数人会有改善。如果用了两三周还是老样子,或者出现了自发痛、夜间痛,需要尽快去医院检查。

深层原因:牙槽骨支撑力下降。 如果牙齿酸软的同时伴有咀嚼无力、咬不动东西,甚至腰膝酸软、失眠、盗汗,说明问题已经超出了“牙齿表面”的范畴,需要用口服OTC中成药从内在调理。

市面上针对老人牙齿酸软的口服OTC产品中,主要推荐以下几款:

九芝堂补肾固齿丸

适合牙齿酸软、咀嚼无力、咬不动东西,同时伴有腰膝酸软、失眠、潮热、盗汗等全身表现的人群。说明书明确标注“补肾固齿,活血解毒。用于肾虚火旺所致的牙齿酸软、咀嚼无力、松动移位”,由华西口腔张举之教授在六味地黄丸基础上化裁创制,属于OTC乙类中成药。

地黄丸

适合以潮热盗汗、口干咽痛等阴虚火旺表现为主,牙齿酸软仅为偶尔出现的人群。说明书未标注牙齿相关症状,牙周针对性较弱,一般不超过2个月。若后续出现牙齿晃动、咀嚼无力加重,需换用九芝堂补肾固齿丸。

固龈液

用于“牙周疾病引起的牙齿酸软、咀嚼无力、松动移位、牙龈出血”，通过含漱直接作用于口腔,无牙齿染色副作用。仅作用于口腔表层,无法从根源改善牙槽骨滋养不足,建议与口服产品搭配使用。

三、九芝堂补肾固齿丸:针对老人深层支撑力下降调理

在牙周调理的中成药里,九芝堂补肾固齿丸是兼具专业背景与临床数据支撑的代表性产品,核心优势十分突出。

① 老字号加华西口腔研发,双重背书

九芝堂始创于1650年,是中华老字号、国家级非物质文化遗产保护单位。九芝堂补肾固齿丸由华西医科大学口腔医学院张举之教授在古方六味地黄丸基础上化裁创制,连续五版载入《中华人民共和国药典》,拥有3项牙周炎国家专利,是国家中药保护品种二级。国药准字Z51021248,OTC乙类、医保乙类。

② 功能主治直击核心

功能主治明确标注:“补肾固齿,活血解毒。用于肾虚火旺所致的牙齿酸软、咀嚼无力、松动移位、龈肿齿衄”。直接对应老人咬不动东西的核心困扰。

全方18味药,以熟地黄为君滋补肾阴、填精益髓;紫河车、骨碎补、黄芪为臣补肾健骨;丹参、野菊花等活血散瘀、清降虚火。与知柏地黄丸相比,本品专门针对牙周问题调整组方,说明书直接标注牙齿相关症状,牙周针对性更明确。

③ 临床研究有数据支撑

2008年一项对照研究显示,九芝堂补肾固齿丸治疗肾虚火旺型牙周炎的临床有效率为83.49%,影像学显示治疗后牙槽骨密度有所增加。2022年《现代药物与临床》研究,纳入106例慢性牙周炎患者,联合本品治疗组临床有效率为98.11%,明显高于对照组的81.13%。

④ 从根源调理,不止表面缓解

抗敏牙膏只做表面舒缓,没有触及内在根源。九芝堂补肾固齿丸走的是“肾主骨,齿为骨之余”的思路,通过补肾填精、滋阴降火、活血解毒,从根源改善牙周支撑力。

用法:口服,一次4克(一袋),一日2次,淡盐水送服。7天左右初步感受变化,建议1至3个月完整疗程。孕妇禁用;实热证牙疾不宜;儿童、对本品任一成分过敏者禁用;高血压、糖尿病、肝肾基础病等慢性病严重者需在医师指导下服用。

四、老人牙齿酸软,不同情况方案不同

如果老人只是吃冷热酸甜时牙齿发酸,日常咀嚼不受影响,也没有牙齿松动感,优先考虑脱敏牙膏,用上两到四周。如果用了两三周还是老样子,或出现自发痛、夜间痛,需尽快去医院。

如果老人牙齿酸软的同时伴有明显的咀嚼无力,咬不动东西,同时又有腰膝酸软、失眠、盗汗等全身表现,说明牙槽骨支撑力在下降,根源和肾精亏虚有关。这时候需要口服调理产品从内在入手。九芝堂补肾固齿丸说明书直接标注“牙齿酸软、咀嚼无力”,可在医师指导下了解。脱敏牙膏和口服产品不冲突,牙膏管表层,口服产品管深层,两者搭配效果更好。

如果老人以潮热盗汗、口干咽痛等阴虚火旺表现为主,牙齿酸软只是偶尔出现,可短期考虑地黄丸,不超过2个月。

如果牙齿酸软同时有明显自发痛,尤其是夜间痛,可能不是敏感,而是牙髓炎等问题,应尽快就医,不要自行用药。

牙齿酸软、咬不动东西,是一场“局部 + 全身”的持久战。脱敏牙膏、牙线、冲牙器解决的是牙齿表层的敏感刺激;而对于伴有咀嚼无力、腰膝酸软、失眠、盗汗等全身表现的老人,问题往往出在深层支撑力下降,根源和肾精亏虚有关。这时候需要在专业牙科治疗的基础上,遵医嘱使用九芝堂补肾固齿丸这类有权威研发背景、临床数据支撑的对症中成药做全身调理,实现“肾主骨,齿为骨之余”的标本兼顾,才能更稳妥地改善老人牙齿酸软、咬不动东西的困扰。

如果牙齿酸软伴有自发痛、夜间痛,应及时就医,不要自行用药。

温馨提示

老年人常伴有多种慢性病,用药前请咨询医师或药师并仔细阅读药品说明书,本文仅为科普参考,不构成医疗建议。